Abnormal Origin of the Pulmonary Artery from the Ascending Aorta in the Neonate

ABSTRACT The anomalous origin of one pulmonary artery from the ascending aorta is a rare congenital heart disease, generally diagnosed based on the clinical information and on echocardiographic and computed tomography angiography findings. Here we report two neonates successfully treated with surgery early in life.

Bem-estar mental de enfermeiros em um hospital de urgência e emergência / Mental well-being of nurses at an urgency and emergency hospital / Bienestar mental de enfermeros en un hospital de urgencia y emergencia

OBJETIVO: identificar a autopercepção dos enfermeiros acerca dos fatores que interferem em seu bem-estar mental durante o processo de trabalho em um hospital de urgência e emergência. MÉTODO: estudo de campo com abordagem qualitativa realizado por intermédio de entrevistas com enfermeiros(as) das alas vermelhas (trauma e clínica) de um hospital referência, localizado no Estado de Alagoas. RESULTADOS: existem diversos fatores que afetam, de forma positiva ou negativa, o bem-estar mental de enfermeiros que trabalham em hospitais de urgência e emergência. O processo de adoecimento mental do trabalhador é singular, complexo e dinâmico, além de ser multifatorial, desta forma, mesmo com diversos fatores negativos encontrados no ambiente de trabalho, os fatores positivos podem se sobressair e minimizar as interferências insalubres sofridas pelos profissionais. CONCLUSÃO: é importante que ocorra uma sensibilização das instituições e enfermeiros sobre o tema, que ainda é negligenciado, para que sejam construídas estratégias, compatíveis com a realidade de cada local, que possam proporcionar qualidade de vida e bem-estar mental no trabalho.

OBJECTIVE: to identify nurses' self-perception about the factors that interfere with their mental well-being during the work process in an urgency and emergency hospital. METHOD: a field study with a qualitative approach conducted by means of interviews with nurses in the red wards (trauma and clinic) of a reference hospital, located in the state of Alagoas. RESULTS: there are several factors that positively or negatively affect the mental well-being of nurses, who work in urgency and emergency hospitals. The worker's mental illness process is unique, complex, and dynamic, in addition to being multifactorial. Thus, even with several negative factors found in the workplace, the positive factors can stand out and minimize the unhealthy interferences suffered by professionals. CONCLUSION: it is important that nurses and institutions are sensitive about this topic, which is still neglected, so that strategies compatible with the reality of each location and which can provide quality of life and mental well-being at work are built.

OBJETIVO: identificar la autopercepción en el personal de enfermería sobre los factores que interfieren en su bienestar mental durante el proceso laboral en un hospital de urgencias y emergencias. MÉTODO: se lleva a cabo un estudio de campo con enfoque cualitativo mediante entrevistas con enfermeras de las alas de riesgo (trauma y clínica) de un hospital de referencia en el Estado de Alagoas. RESULTADOS: el bienestar mental del personal de enfermería que trabaja en hospitales de urgencias y emergencias se ve afectado positiva o negativamente por diversos factores. Dada la condición de unicidad, complejidad y dinamismo del proceso de enfermedad mental del trabajador de la salud; ante su esencia multifactorial, que incluye los varios factores negativos presentes en el entorno laboral, es posible que se pongan de relieve los factores positivos y se reduzcan, por tanto, las interferencias insanas que sufren los profesiones. CONCLUSIÓN: es importante concienciar a las instituciones y a los enfermeros sobre el tema, que continua desatendido, con miras al desarrollo de estrategias alineadas con la realidad de cada local a fin de ofrecer calidad de vida y bienestar mental en el trabajo.

The Childrens and the Teachers Participation in the Constitution of Playing in School / A Participação de Crianças e Professora na Constituição da Brincadeira na Escola / La Participación de Niños y la Maestra en la Constitución del Juego en la Escuela

Abstract Considering the relations between play and child development and the marginalization of play at school, evidenced in previous studies, this case study aimed to analyze children's and teacher's participation in the constitution of playing in a public nursery school in Fortaleza. The following procedures were adopted: observation of the class (composed of 24 low-income children) routine; semi-structured interview; elaboration and explanation of drawings; story to be completed; and symbolic game, with analysis both of this game and of play experienced at school along with the children. Analysis of the data collected allowed concluding that the sort of play valued by the teacher is that which is planned and conducted by her aiming at learning and training skills. Free play, valued by children, is seen by her as "a mess." The absence of critical reflection on the adult-centered posture of society, plus to the scarcity of knowledge of the relations between play and child development, compromise the quality of the teacher's work.

Resumo Considerando-se as relações brincadeira-desenvolvimento e a marginalização da brincadeira na escola, evidenciada em estudos anteriores, buscou-se analisar, neste estudo de caso, a participação de crianças e professora na constituição da brincadeira em uma pré-escola pública de Fortaleza. Foram adotados como procedimentos: observação da rotina da turma (composta por 24 crianças de baixa renda), entrevista semiestruturada, elaboração e explicitação de desenhos, história para completar, jogo simbólico e análise desse jogo e das brincadeiras vividas na escola, em parceria com as crianças. A análise dos dados construídos permitiu concluir que a brincadeira valorizada pela professora é aquela planejada e dirigida por ela objetivando a aprendizagem e o treino de habilidades. A brincadeira livre, valorizada pelas crianças, ela vê como "bagunça". A ausência de reflexão crítica sobre a postura adultocêntrica da sociedade, somada à escassez de conhecimentos a respeito das relações brincadeira-desenvolvimento infantil, comprometem a qualidade do trabalho da professora.

Resumen Teniendo en cuenta las relaciones entre el juego-desarrollo y la marginación del juego en la escuela evidenciadas en estudios previos, en este estudio de caso se buscó analizar la participación de niños y la maestra en la constitución del juego en un jardín de infantes público en Fortaleza. Se adoptaron los siguientes procedimientos: observación de la rutina del grupo (compuesto por 24 niños de bajos ingresos), entrevista semiestructurada, elaboración y explicación de dibujos, historia para completar, juego simbólico y su análisis y los juegos practicados en la escuela en colaboración con los niños. El análisis de los datos recolectados permitió concluir que el juego valorado por la maestra es el mismo que planeó y dirigió con el objetivo de que los niños aprendan y entrenen sus habilidades. El juego libre valorado por los niños es considerado un "desorden" por la maestra. La ausencia de reflexión crítica sobre la posición adultocéntrica de la sociedad y la escasez de conocimientos sobre las relaciones entre el juego y el desarrollo infantil comprometen la calidad del trabajo de la maestra.

Mid- and Longterm Neo-Aortic Valve Regurgitation after Jatene Surgery: Prevalence and Risk Factors / Regurgitação da Valva Neo-Aórtica a Médio e Longo Prazo após Cirurgia de Jatene: Prevalência e Fatores de Risco

Abstract Background: Jatene surgery became the surgical procedure of choice to repair transposition of the great arteries (TGA) in neonates and infants. Late complications, mainly related to the pulmonary outflow tract and coronary arteries, are well known. The behavior of the neo-aortic valve is a cause of concern because of its potential for requiring late reoperation. Objectives: To assess the prevalence and risk factors of neo-aortic valve regurgitation in 127 patients in the late postoperative period of the Jatene surgery. Methods: Of the 328 survivors of the Jatene surgery at the Biocor Institute from October 1997 to June 2015, all patients undergoing postoperative follow-up were contacted via telephone, 127 being eligible for the study. The patients were divided into two groups, simple TGA and complex TGA groups, with follow-up means of 6.4 ± 4.7 years and 9.26 ± 4.22 years, respectively. Echocardiography was performed with adjusted measurements (Z-score) of the neo-aortic annulus, sinus of Valsalva, sinotubular region and ascending aorta, as well as quantification of the neo-aortic valve regurgitation grade. Results: The incidence of mild neo-aortic valve regurgitation was 29% in a follow-up of 7.4 ± 4.7 years. Moderate regurgitation was identified in 24 patients with age mean (± standard-deviation) of 9.81 ± 4.21 years, 19 of whom (79%) in the complex TGA group. Those patients had a higher aortic annulus Z-score. The reoperation rate due to neo-aortic regurgitation associated with aortic dilation was 1.5%, all patients in the complex TGA group. Conclusion: This study shows that, despite the low incidence of reoperation after Jatene surgery due to neo-aorta dilation and neo-aortic valve regurgitation, that is a time-dependent phenomenon, which requires strict vigilance of the patients. In this study, one of the major risk factors for neo-aortic valve regurgitation was the preoperative pulmonary artery diameter (p < 0.001).

Resumo Fundamento: A operação de Jatene tornou-se o procedimento cirúrgico de escolha para o reparo da transposição das grandes artérias (TGA) em neonatos e lactentes. Complicações tardias, principalmente relacionadas à via de saída pulmonar e às artérias coronarianas, já são bem reconhecidas. O comportamento da valva neo-aórtica tem sido motivo de crescente preocupação pelo seu potencial de necessidade de reoperações tardias. Objetivos: Avaliar a prevalência e os fatores de risco associados à regurgitação da valva neo-aórtica em 127 pacientes em pós-operatório tardio de cirurgia de Jatene. Métodos: Dos 328 sobreviventes da cirurgia de Jatene no Biocor Instituto operados de outubro de 1997 a junho de 2015, todos os pacientes em seguimento de pós-operatório foram contatados via ligação telefônica, sendo 127 elegíveis para o estudo. Os pacientes foram divididos em dois grupos, Grupo TGA simples e Grupo TGA complexa, com médias de follow-up de 6,4 ± 4,7 anos e 9,26 ± 4,22 anos, respectivamente. Foi realizada avaliação ecocardiográfica com medidas indexadas (escore Z) do anel da valva neo-aórtica, do seio de Valsalva, da região sinotubular e da aorta ascendente, bem como quantificação do grau de regurgitação da valva neo-aórtica. Resultados: A incidência de leve regurgitação da valva neo-aórtica em nossa casuística foi de 29% em um follow-up de 7,4 ± 4,7 anos. Regurgitação moderada foi observada em 24 pacientes, com idade média (± desvio-padrão) de 9,81 ± 4,21 anos, sendo 19 (79%) no Grupo TGA complexa. Nesses pacientes, observou-se maior escore Z do anel aórtico. A taxa de reoperação por regurgitação da valva neo-aórtica associada a dilatação da aorta foi de 1,5%, sendo todos os casos no Grupo TGA complexa. Conclusão: O estudo demonstra que, embora reoperações após cirurgia de Jatene por dilatação da neo-aorta e regurgitação da valva neo-aórtica tenham incidência baixa, esse é um fenômeno dependente de tempo, requerendo rígida vigilância desses pacientes. Na nossa casuística, um dos principais fatores de risco para regurgitação da valva neo-aórtica foi o diâmetro da artéria pulmonar no pré-operatório (p < 0,001).

The influence of audience on sensorymotor performance in university students / A influência de plateia sobre o desempenho sensoriomotor de estudantes universitários

ABSTRACT The present study investigated the influence of audience on the sensorymotor performance in learning the hall of javelin throwing. The experiment was conducted on two separate days, each with a specific condition: 1) with audience (10 attempts); 2) no audience (10 attempts). The 18 students of smaller and higher performance were divided into two groups: disadvantaged (DG) and benefited (BG). The performance and state-anxiety scores (IDATE), the two-way ANOVA and pairwise identified interaction between group and condition, and GP worst performing and most IDATE and GB with better performance and no change in IDATE provided with the audience. In the heart rate, there was no interaction but the main effect for the condition factor for both groups. It can be inferred that the audience influences the sensorymotor performance may cause worsening or improving depend on individual characteristics.

RESUMO O presente estudo investigou a influência de plateia sobre o desempenho sensoriomotor na aprendizagem do arremesso de dardo de salão. O experimento foi conduzido em dois dias distintos, cada um com uma condição específica: 1) com plateia (10 tentativas); 2) sem plateia (10 tentativas). Os 18 universitários de menor e maior desempenho foram divididos em dois grupos: prejudicado (GP) e beneficiado (GB). Nas análises de desempenho e escores de ansiedade-estado (IDATE), a ANOVA two way e pairwise identificaram interação entre grupo e condição, sendo GP com pior desempenho e maior IDATE e GB com melhor desempenho e sem alteração no IDATE na condição com plateia. Já na frequência cardíaca, não houve interação, porém efeito principal para o fator condição para ambos os grupos. Pode-se inferir que, a plateia influencia no desempenho sensoriomotor podendo ocorrer piora ou melhora a depender de características individuais.

Oral health quality of the workers of a telemarketing company and their satisfaction with the treatments provided by the corporative dental insurance plan

Aim: To evaluate the oral health quality of the workers of a telemarketing company and their satisfaction with the dental treatments provided by the corporative dental insurance plan. Methods:Data collection was by an online intranet questionnaire on dental service providers from Uberlândia/MG and Campinas/SP. It was addressed to 6000 associates, with objective and subjective questions, comprising the level of the telemarketing operators’ oral health, dental needs, satisfaction with dental care providers and the importance of having the laboral dental services provided by the company. Results: After analysis of the results, we observed that:57.52% of the workers required improvement in their oral health and 56.03% mentioned prevention as the largest need, 66.70% use the dental providers’ services, but only 31.34%were satisfied with them. Conclusions: The results underscore that the workers have anintermediate level of dental needs, with prevention as top importance. Additionally, establishment of a basic attention program inside the company would increase the satisfaction and adhesionindexes of providers and the workers’ oral health.

Diálogo sobre a construção de um mapa conceitual como recurso para aprendizagem: relato de experiência / Discussion on the development of a conceptual map as a learning tool: an experience report

Resumen:

Objetivo: describir la experiencia de los estudiantes sobre la construcción de un mapa conceptual como un recurso para el aprendizaje. Metodología e intervenciones: es un relato de los estudiantes de enfermería de la Universidad de Ciencias de la Salud de Alagoas -UNCISAL (Brasil) durante la actividad realizada en un plan de estudios de la disciplina. Se lanzó una pregunta sobre un tema y para contestar era necesario construir un mapa conceptual. Resultados: el grupo encontró algunos obstáculos como la falta de madurez y escaso tiempo para desarrollar el pensamiento crítico. Sin embargo, logró establecer relaciones con los conocimientos previos mientras que rompió con los viejos conceptos, desarrollando el pensamiento crítico. Además, la construcción del mapa hizo la autonomía y colectividad, fundamental para el contexto profesional. Discusión: la experiencia permitió a los estudiantes reconocer en el proceso de aprendizaje la importancia de los mapas conceptuales en su formación, ya que su uso está marcado por la autoría, la autonomía y la responsabilidad en el camino del aprendizaje. Esta práctica hace que sean personas más participativas y reflexivas, enriqueciendo el proceso de enseñanza-aprendizaje. Conclusión: este estudio mostró que los estudiantes, aunque poco habituados con las nuevas características ofrecidas por los métodos activos, consideran el mapa conceptual como facilitador del metaaprendizaje, proporcionando la capacidad de este y la autonomía para construir sus propios conceptos

Objetivo: descrever a experiência de discentes sobre a construção de um mapa conceitual como recurso para aprendizagem. Metodologia e intervenções: trata-se de um relato de experiência de acadêmicos de Enfermagem da Universidade de Ciências da Saúde de Alagoas - UNCISAL (Brasil) durante atividade realizada em uma disciplina da matriz curricular. Foi lançada uma questão sobre um tema e para respondê-la era necessário construir um mapa conceitual.

Abstract:

Purpose: to describe the experience of students on the creation of a conceptual map as a learning tool. Methods and interventions: a narrative report by nursing students at Health Sciences University of Alagoas - UNCISAL during their activity included in the curriculum. A question was posed, and a conceptual map was needed to answer it. Results: the group found some barriers including lack of maturity or time limitations to develop critical thinking. However, relationships with previous knowledge were established, while existing ones with old concepts were abandoned, and critical thinking was developed. Furthermore, map development made autonomy and collectivity become a key element in a professional setting. Discussion: the reported experience allowed students to recognize the learning importance of conceptual maps during their training process, because their use involves authorship, autonomy and responsibility all along the learning pathway. Such an experience makes the students become more contributing and thoughtful with teaching-learning processes being enhanced. Conclusion: the present study showed that although students are not familiar with the new features of active methods, they consider conceptual map to help meta-learning with capacities and autonomy being useful to build their own concepts.

Resultados: o grupo encontrou alguns obstáculos como imaturidade e tempo curto para desenvolver a reflexão crítica. Porém, conseguiram estabelecer relação com conhecimento prévio ao mesmo tempo em que romperam com os velhos conceitos, desenvolvendo o pensamento crítico. Além disso, a construção do mapa fez a autonomia e o coletivo se relacionarem, fundamental para o contexto profissional. Discussão: a experiência possibilitou aos universitários, em processo de aprendizado, o reconhecimento da importância dos mapas conceituais em sua formação, já que sua utilização é marcada pela autoria, autonomia e corresponsabilidade na forma de aprender. Tal prática torna o indivíduo mais participativo e reflexivo, enriquecendo o processo ensino-aprendizagem. Conclusão: este estudo mostrou que os discentes, a pesar de imaturos com os novos recursos propostos pelas metodologias ativas, consideram o mapa conceitual como um facilitador da meta-aprendizagem, proporcionando ao aprendiz habilidade e autonomia para construção de seus próprios conceitos.

Desafios encontrados por estudantes de enfermagem na prática gerencial em uma unidade de saúde da família no município de maceió: um relato de experiência / Challenges found by nursing students in management practice in a family healthcare unit in Maceió town: an experiential report

Resumen:

Objetivo: informar de la experiencia de los estudiantes de enfermería sobre las dificultades encontradas por los enfermeros en la práctica gerencial en una Unidad de Salud de la Familia (USF). Resultados: se observó que la enfermera de la USF se enfrenta a varios desafíos en su práctica de gestión. Entre ellos se puede mencionar la falta de comunicación con otros miembros del equipo, el no reconocimiento de cada equipo de profesionales acerca de sus derechos, la falta de integración en el equipo multidisciplinario y la falta de formación profesional en la práctica de gestión. Discusión: la experiencia permitió a los estudiantes de enfermería, en su proceso de aprendizaje, reconocer la importancia de la práctica de la gestión de la actividad enfermera, sobre todo, en la salud de la familia, donde se supone tanto el papel directivo como el de cuidado. Conclusión: este estudio permitió evaluar la vivencia de los estudiantes de enfermería en la estrategia salud de enfermería familiar, así como de los factores que llevan a dificultades en la práctica de gestión, permitiendo reflexionar sobre la importancia de este aspecto de la gestión en su labor profesional.

Prevalence of disability and associated factors in the elderly / La prevalencia de la discapacidad y los factores asociados en los ancianos / Prevalência de incapacidade funcional e fatores associados em idosos

The aim of this study was to estimate the prevalence and factors associated with functional disability in the elderly. The cross-sectional design was used with a sample of 624 individuals, between 60 and 96 years of age. In the assessment of the elderly interviews and physical performance tests were used. In the inferential data analysis, the Poisson regression was used, p≤0.05. The prevalence of disability was 17.6% for Basic Activities of Daily Living and 46.3% for Instrumental Activities of Daily Living. Functional disability for Basic Activities of Daily Living was associated with increasing age, alcohol consumption, depressive symptoms and frailty; the Instrumental Activities of Daily Living were associated with increasing age, illiteracy, multigenerational family arrangement, hospitalization and fragility. The variables that remained in the explanatory model for the decline of functional capacity should be emphasized in proposals for public policies to promote the health of the elderly.

El objetivo fue estimar la prevalencia y los factores asociados a la discapacidad. Se utilizó diseño transversal, con muestra de 624 individuos de edades comprendidas entre 60 a 96 años. En la evaluación fueron utilizados entrevista y pruebas de rendimiento físico. En análisis de datos inferencial se utilizó regresión de Poisson, p≤0,05. La prevalencia de discapacidad fue 17,6% para las Actividades Básicas de la Vida Diaria y 46,3% en las actividades instrumentales de la vida diaria. La incapacidad funcional para Actividades Básicas de la Vida Diaria se asoció con la edad, consumo de alcohol, síntomas depresivos y fragilidad; actividades instrumentales de la vida diaria se asociaron con la edad, analfabetismo, disposición de la familia multigeneracional, hospitalización y fragilidad. Las variables que se mantuvieron en el modelo explicativo de la disminución de la capacidad funcional deben hacerse hincapié en la elaboración de políticas públicas para promover la salud de los ancianos.

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência e os fatores associados à incapacidade funcional em idosos. O delineamento transversal foi empregado com amostra de 624 indivíduos com idade entre 60 e 96 anos. Na avaliação dos idosos, foram utilizados entrevista e testes de desempenho físico. Na análise inferencial dos dados, foi utilizada a regressão de Poisson, p≤0,05. A prevalência de incapacidade funcional foi de 17,6% para Atividades Básicas da Vida Diária e 46,3% nas Atividades Instrumentais da Vida Diária. A incapacidade funcional para Atividades Básicas da Vida Diária associou-se ao aumento da idade, consumo de bebidas alcoólicas, sintomatologia depressiva e fragilidade; as Atividades Instrumentais da Vida Diária foram associadas ao avanço da idade, analfabetismo, arranjo familiar multigeracional, hospitalização e fragilidade. As variáveis que permaneceram no modelo explicativo para o declínio da capacidade funcional devem ser enfatizadas na proposição de políticas públicas de promoção à saúde de idosos.

Markers of acute-phase response in the treatment of pulmonary tuberculosis / Marcadores de resposta de fase aguda no tratamento da tuberculose pulmonar

Introduction: Tuberculosis promotes an acute phase response with an increase of blood reactants, such as C-reactive protein (CRP), among others, which are associated with increased erythrocyte sedimentation rate (ESR). Objective: Evaluate the ESR and the CRP as markers for diagnosis and monitoring cases of pulmonary tuberculosis. Method: Research on patients with clinical, laboratory, and imaging diagnosis of pulmonary tuberculosis, from Itajaí-SC; in which CRP and ESR were analyzed in three different times: at diagnosis, before starting treatment (T0), after three months of treatment (T1), and at the end of treatment (T2). Results: 51 patients were studied at T0 (100%), 43 (84.31%) at T1, and 32 (62.74%) at T2. ESR and CRP values presented significant differences in the three different times (p < 0.0001***). When analyzing the relationship between negative/positive sputum and altered/normal ESR and CRP at T0, ESR (p = 0.0691), CRP (p = 0.0166*). For chest imaging and sputum smear variables it was observed the following: CRP versus smear (p = 0.0002***), ESR versus smear (p = 0.3810), CRP versus chest imaging (p = 0.0097**), and ESR versus chest imaging (p = 0.0766). The correlation between ESR and CRP was: T0 (p = 0.0033**), T1 (p < 0.0001***) and T2 (p = 0.0015**). Conclusion: ESR and CRP proved to be good markers in the diagnosis and monitoring of tuberculosis cases, however, CRP achieve more significant results than ESR. .

Introdução: A tuberculose causa uma resposta de fase aguda com aumento de proteínas sanguíneas, como a proteína C reativa (PCR), entre outras, que estão envolvidas com o aumento da velocidade de hemossedimentação (VHS). Objetivo: Avaliar a VHS e a PCR como marcadores no auxílio diagnóstico e no acompanhamento dos casos de tuberculose pulmonar. Método: Pesquisa realizada com portadores de tuberculose pulmonar com diagnóstico clínico, laboratorial e imaginológico do município de Itajaí-SC, nos quais foram analisadas PCR e VHS em três tempos distintos: no momento do diagnóstico, antes do início do tratamento (T0), aos três meses de tratamento (T1) e ao término do tratamento (T2). Resultados: Foram estudados 51 pacientes em T0 (100%), 43 (84,31%) em T1 e 32 (62,74%) em T2. Os valores de VHS e PCR tiveram diferenças significativas nos três tempos (p < 0,0001***). Quando analisada as relações entre escarro positivo/negativo e VHS e PCR alterado/normal em T0, VHS (p = 0,0691), PCR (p = 0,0166*). Para as variáveis imagem de tórax e baciloscopia, obteve-se: PCR versus baciloscopia (p = 0,0002***); VHS versus baciloscopia (p = 0,3810); PCR versus imagem de tórax (p = 0,0097**); e VHS versus imagem de tórax (p = 0,0766). Correlação entre VHS e PCR: T0 (p = 0,0033**), T1 (p < 0,0001***) e T2 (p = 0,0015**). Conclusão: A VHS e a PCR mostraram-se bons marcadores no auxílio diagnóstico e no acompanhamento dos casos de tuberculose, entretanto, a PCR mostrou resultados mais significativos que a VHS. .

Physical activity as an indicator of predictive functional disability in elderly / Atividade física como indicador preditivo para incapacidade funcional em pessoas idosas / Actividad física como indicador de incapacidad funcional predictivo en personas mayores

To analyze the time spent on physical activity in female and male individuals as a predictor of the absence of functional disability in older adults, a cross-sectional study was conducted with 624 individuals. Receiver Operating Characteristic curves (ROC) were constructed and compared to areas of physical activity by gender and the absence of functional disability. We identified cutoffs of physical activity (minutes / week) to predict the absence of functional disability (CI 95%). It was found that there is a higher area under the ROC curve for the time spent on physical activities in females. It was observed that 280 minutes / week (women) or 410 minutes / week (men) were the best cutoff points for predicting the absence of functional disability. Time spent on physical activity practices can serve as an important indicator to sort priority groups for certain interventions.

Para analisar o tempo despendido em atividades físicas, nos sexos feminino e masculino, como preditor da ausência da incapacidade funcional em idosos, procedeu-se ao estudo transversal com 624 indivíduos. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas às áreas de atividade física, por sexo e à ausência da incapacidade funcional. Identificaram-se pontos de corte de atividade física (minutos/semana) para predizer a ausência de incapacidade funcional (IC 95%). Encontrou-se maior área sob a curva ROC para o tempo despendido em atividades físicas no sexo feminino. Observou-se que 280 minutos/semana (mulheres) ou 410 minutos/semana (homens) foram os melhores pontos de corte para predizer a ausência de incapacidade funcional. O tempo despendido em práticas de atividades físicas pode servir como importante indicador para seleção de grupos prioritários, visando determinadas intervenções.

Para analizar el tiempo que los hombres y mujeres invierten en actividad física, como un predictor de la ausencia de discapacidad funcional en las personas mayores, se llevó a cabo un estudio de corte transversal con 624 individuos. Se desarrollaron las curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) y se compararon con las áreas de la actividad física, por sexo y la ausencia de discapacidad funcional. Se identificaron los puntos de corte de la actividad física (minutos/semana) para predecir la ausencia de discapacidad funcional (IC 95%). Se encontró un área mayor bajo la curva ROC para el tiempo que invierten las mujeres en actividad física. Los resultado sugieren, que 280 minutos/semana (en mujeres) y 410 minutos/semana (en hombres), son los puntos de corte que mejor predicen la ausencia de discapacidad funcional. El tiempo invertido en realizar actividad física, se puede utilizar como un importante indicador para realizar la clasificación de los grupos prioritarios en ciertas intervenciones.

Avaliação dos métodos rápidos de análise microbiológica na indústria de alimentos / Evaluation of rapid methods for microbiological analysis in food industry

Com a finalidade de avaliar a eficiência dos métodos rápidos para a detecção de Coliformes totais e E. coli, foi testada uma metodologia utilizando a técnica do número mais provável NMP para Coliformes totais e E. coli e duas metodologias para Salmonella sp. Foram submetidas à pesquisa de Coliformes 12 amostras de vários alimentos e para a pesquisa de Salmonella sp. 6 amostras de produtos derivados da soja e uma amostra de peito de frango. Os resultados demonstraram não haver diferença para a detecção de E. coli sendo assim, uma metodologia alternativa para informar os resultados de E.coli em apenas 48 horas. Os resultados de Coliformes totais, porém,no método rápido apresentaram-se mais elevados que na metodologia tradicional. Para a pesquisa de Salmonella apenas uma técnica apresentou resultados compatíveis com a metodologia tradicional, permitindo sugeri-la como método de escolha para a pesquisa de Salmonella sp, em alimentos.

Prospecção fitoquímica do arilo de sementes de maracujá amarelo e influência em germinação de sementes / Phytochemical screening of the arils of yellow passion fruits seeds and influence on the seed germination

O maracujazeiro amarelo é propagado por sementes que apresentam problemas na sua germinação devido à presença do arilo que pode conter substâncias inibidoras. O trabalho foi realizado com o objetivo de identificar as classes de metabolitos especiais contidas no arilo das sementes de maracujá amarelo. Para isso, após a extração do arilo das sementes de maracujá amarelo, foram obtidos os extratos de diclorometano e metanol. As classes foram identificadas por meio de prospecção fitoquímica aliada à análise de espectros de infravermelho e ressonância magnética nuclear de hidrogênio (RMN 1H) de frações dos extratos obtidas com fracionamento em coluna de gel de sílica. Para avaliação da sensibilidade das sementes a essas substâncias, foram instalados testes de germinação com sementes de alface. No extrato de arilo obtido com diclorometano, identificaram-se esteróides e triterpenóides, verificou-se inibição da germinação das sementes. No extrato metanólico, identificaram-se açúcares redutores e verificou-se redução da germinação das sementes.

The passion fruit is propagated by seeds that have problems in their germination due to the presence of aryl which may contain inhibitory substances. The aim of this research was to identify the metabolites classes contained on the aril of yellow passion fruit. For this, after arils extraction, dichlorometane and methanol extracts were obtained. The Classes of metabolites were identified by phytochemical screening coupled with infrared spectroscopy and nuclear magnetic resonance (1H NMR) and extract fractions were obtained by fractionation on a column of silica gel. To evaluate the sensitivity of seeds to these substances, germination tests with lettuce seeds were installed. In aril extract obtained with dichloromethane, steroids and triterpenoids were identified and inhibition of seeds germination observed. In the methanol extract, reducing sugars were found and it was verified reduction of seeds germination.

Freud apresenta o homem dos ratos: imagens sob o prisma psicanalítico / Freud presents the rat man: the images through the prism of psychoanalysis

O tema da apresentação de pacientes, dispositivo clínico utilizado tanto pela psiquiatria quanto pela psicanálise é um importante ponto de partida para a discussão sobre as diferenças epistêmicas existentes entre estas duas áreas. Freud presenciou as famosas apresentações de pacientes protagonizadas por Charcot na Salpêtrière, momento imediatamente anterior à criação da psicanálise. Enquanto psicanalista, ele não praticou as apresentações de pacientes, no entanto, seus relatos de caso, entre eles o que ficou conhecido como "O homem dos ratos", funcionam como porta-voz do sujeito do inconsciente, mantendo viva a ruptura que produziu no discurso da ciência. Este núcleo vivo da psicanálise é o que Lacan buscava reeditar a cada apresentação de pacientes que realizava.

The subject of the patients presentation, clinical device used so much by the psychiatry all that for the psychoanalysis, is shown like an important starting point for the discussion on the epistemical differences existent between these two areas. Freud has been present at the famous patients presentation played the lead role by Charcot in the Salpêtrière, moment immediately previously to the creation of the psychoanalysis. While psychoanalyst he did not practice the patients presentation, however his reports of case, between them what was known like "The rat man", they work like spokesman of the subject of the unconscious, maintaining it cheers the break produced in the speech of the science. This lively nucleus of the psychoanalysis is what Lacan was looking to repeat to each patients presentation that it was carrying out.

Oclusão percutânea do canal arterial com molas de liberação controlada / Percutaneous occlusion of patent ductus arteriosus with controlled-release coils

INTRODUÇÃO: A oclusão percutânea do canal arterial tem sido realizada com eficácia e segurança, reservando-se o tratamento cirúrgico a situações específicas tecnicamente desfavoráveis à utilização da via percutânea, como a abordagem de prematuros. O dispositivo mola de liberação controlada configurou-se como técnica segura e de baixo custo. Apresentamos a experiência de nosso serviço com esse dispositivo, discutindo aspectos técnicos do implante e características do material utilizado. Método: No período de 2002 a 2009 foram encaminhados 90 pacientes para oclusão percutânea do canal arterial. Todos os pacientes foram diagnosticados em base clinicas, com confirmação por meio de ecocardiografia transtorácica. Foi realizado angiograma imediatamente após o procedimento para verificação da presença de fluxo residual e de possíveis complicações imediatas. Resultados: A idade variou de 4 meses a 36 anos (mediana de 3 anos e 4 meses). O diâmetro do canal arterial variou de 0,2 mm a 6 mm (média de 2,3 mm). Os tipos de canal arterial...

BACKGROUND: The percutaneous occlusion of patent ductus arteriosus is an effective and safe procedure and surgical intervention is restricted to specific unfavorable technical conditions, such as in premature infants. The controlledrelease coil has proven to be a low cost and safe method. We report our experience with this device, discussing technical aspects of the implant and coil characteristics. METHOD: From 2002 to 2009, 90 patients were referred for the percutaneous occlusion of patent ductus arteriosus. The size of the coil was based on the narrowest ductal luminal diameter. Diagnosis of all of the patients was based on clinical evaluation and transesophageal echocardiography. Aortic angiogram was performed immediately after the procedure to assess residual shunt and early complications. RESULTS: Age ranged from 4 months to 36 years (median: 3 years and 4 months). The patent ductus arteriosus diameter ranged from 0.2 mm to 6 mm (mean: 2.3 mm). According to Krichenko's morphological classification, the types of patent ductus arteriosus were divided as follows: type A, 80 (88.8%); type C, 4 (4.6%); and type E, 6 (6.6%). Success was achieved in 97.6% (81/83) of the cases. There was no evidence of hemolysis, endarteritis or vascular obstruction. We observed only one case of embolization where the device was retrieved back into the delivery catheter and repositioned successfully. CONCLUSION: This study showed that the controlled-release coil is safe and effective for the percutaneous occlusion of patent ductus arteriosus.

Avaliação dos níveis de metaloproteinases da matriz no fluido gengival durante a movimentação dentária ortodôntica / Evaluation of the matrix metalloproteinases levels in the gingival crevicular fluid during orthodontic tooth movement

Durante o tratamento ortodôntico, a resposta inicial dos tecidos periodontais ao estímulo mecânico envolve várias alterações estruturais e bioquímicas que permitem a movimentação do dente. As metaloproteinases da matriz (MMPs) parecem desempenhar um papel importante na manutenção da integridade funcional da matriz extracelular periodontal. O objetivo do presente estudo foi avaliar, em diferentes intervalos de tempo, os níveis de metaloproteinases da matriz -1, -2, -3, -7, -8, -12 e -13 no fluido gengival (FG) de caninos superiores submetidos ao movimento de distalização e testar a hipótese de possíveis alterações nos níveis destas MMPs com o emprego de forças ortodônticas. Amostras de FG foram obtidas de dezesseis pacientes ortodônticos saudáveis (nove do sexo masculino e sete do sexo feminino, com idades entre 13 e 27 anos, média de idade 17,7 anos) que possuíam indicação de exodontias dos primeiros pré-molares superiores e tiveram os caninos distalizados como parte da terapia ortodôntica. Um dos caninos superiores foi distalizado ortodonticamente, sendo considerado dente teste. O canino contralateral não foi submetido a nenhuma força, no entanto foi incluído na aparatologia ortodôntica e utilizado como controle. A coleta de FG foi realizada nos sítios mesial (tensão) e distal (pressão) dos dentes testes e controles 7 dias antes da montagem da aparatologia ortodôntica, imediatamennte após a aplicação da força ortodôntica, e após 1 h, 24 h, e 7, 14 e 21 dias, respectivamente denominados -7d, 0h, 1h, 24h, 7d, 14d e 21d. A arcada superior de cada paciente foi dividida em um lado teste e um lado controle. Os resultados mostraram que foram encontradas diferenças significativas no volume do FG apenas nos intervalos de tempo entre -7d e 0h nos lados controle-pressão (CP), teste-tensão (TT) e teste-pressão (TP). Em TP foi observado ainda aumento do volume entre os tempos 0h e 14d. Foi possível detectar no FG as MMPs estudadas ...

During orthodontic treatment, the initial response of periodontal tissues to mechanical stress involves several structural and biochemical changes that allow the tooth movement. The matrix metalloproteinases (MMPs) seem to play an important role in maintaining the functional integrity of periodontal extracellular matrix. The aim of this study was to evaluate, in different periods, the levels of matrix metalloproteinases -1, -2, -3, -7, -8, -12 and -13 in gingival crevicular fluid (GCF) of the superior caninessubmitted to distalization movement and test the hypothesis of possible changes in these MMP’s levels with the use of orthodontic forces. GCF samples were obtained from sixteen healthy orthodontic patients (nine males and seven females with ages ranging between 13 and 27 years, mean age 17.7 years) who had indication of first superior bicuspids extraction with cuspids distalization as part of orthodontic treatment. One maxillary canine was subjected to a distalizing force, and considered as the test tooth. The contralateral canine, which was not subjected to any force but was included in an orthodontic appliance, was used as a control. GCF sampling was performed at both mesial (tension) and distal (pressure) sites of the controls and tests teeth 7 days before applying the orthodontic appliance, immediately before applying the orthodontic force, and after 1 h, 24 h, and 7, 14 and 21 days, respectively called -7d, 0h, 1h, 24h, 7d, 14d and 21 d. The results showed significant differences in the GCF volume only in time intervals of 0h-7d on control-pressure (CP), test-tension (TT) and test-pressure (TP) sides. In TP side was observed an increase in volume between the time 0h and 14d. It was possible to detect in GCF all MMPs studied on control/test sides and pressure/tension sides at all periods. Fluctuations in levels of MMPs showed few significant changes in different periods on the sides control/test and pressure/tension. The differences ...

Avaliação dos níveis de metaloproteinases da matriz no fluido gengival durante a movimentação dentária ortodôntica / Evaluation of the matrix metalloproteinases levels in the gingival crevicular fluid during orthodontic tooth movement

Durante o tratamento ortodôntico, a resposta inicial dos tecidos periodontais ao estímulo mecânico envolve várias alterações estruturais e bioquímicas que permitem a movimentação do dente. As metaloproteinases da matriz (MMPs) parecem desempenhar um papel importante na manutenção da integridade funcional da matriz extracelular periodontal. O objetivo do presente estudo foi avaliar, em diferentes intervalos de tempo, os níveis de metaloproteinases da matriz -1, -2, -3, -7, -8, -12 e -13 no fluido gengival (FG) de caninos superiores submetidos ao movimento de distalização e testar a hipótese de possíveis alterações nos níveis destas MMPs com o emprego de forças ortodônticas. Amostras de FG foram obtidas de dezesseis pacientes ortodônticos saudáveis (nove do sexo masculino e sete do sexo feminino, com idades entre 13 e 27 anos, média de idade 17,7 anos) que possuíam indicação de exodontias dos primeiros pré-molares superiores e tiveram os caninos distalizados como parte da terapia ortodôntica. Um dos caninos superiores foi distalizado ortodonticamente, sendo considerado dente teste. O canino contralateral não foi submetido a nenhuma força, no entanto foi incluído na aparatologia ortodôntica e utilizado como controle. A coleta de FG foi realizada nos sítios mesial (tensão) e distal (pressão) dos dentes testes e controles 7 dias antes da montagem da aparatologia ortodôntica, imediatamennte após a aplicação da força ortodôntica, e após 1 h, 24 h, e 7, 14 e 21 dias, respectivamente denominados -7d, 0h, 1h, 24h, 7d, 14d e 21d. A arcada superior de cada paciente foi dividida em um lado teste e um lado controle. Os resultados mostraram que foram encontradas diferenças significativas no volume do FG apenas nos intervalos de tempo entre -7d e 0h nos lados controle-pressão (CP), teste-tensão (TT) e teste-pressão (TP). Em TP foi observado ainda aumento do volume entre os tempos 0h e 14d. Foi possível detectar no FG as MMPs estudadas...

During orthodontic treatment, the initial response of periodontal tissues to mechanical stress involves several structural and biochemical changes that allow the tooth movement. The matrix metalloproteinases (MMPs) seem to play an important role in maintaining the functional integrity of periodontal extracellular matrix. The aim of this study was to evaluate, in different periods, the levels of matrix metalloproteinases -1, -2, -3, -7, -8, -12 and -13 in gingival crevicular fluid (GCF) of the superior caninessubmitted to distalization movement and test the hypothesis of possible changes in these MMP’s levels with the use of orthodontic forces. GCF samples were obtained from sixteen healthy orthodontic patients (nine males and seven females with ages ranging between 13 and 27 years, mean age 17.7 years) who had indication of first superior bicuspids extraction with cuspids distalization as part of orthodontic treatment. One maxillary canine was subjected to a distalizing force, and considered as the test tooth. The contralateral canine, which was not subjected to any force but was included in an orthodontic appliance, was used as a control. GCF sampling was performed at both mesial (tension) and distal (pressure) sites of the controls and tests teeth 7 days before applying the orthodontic appliance, immediately before applying the orthodontic force, and after 1 h, 24 h, and 7, 14 and 21 days, respectively called -7d, 0h, 1h, 24h, 7d, 14d and 21 d. The results showed significant differences in the GCF volume only in time intervals of 0h-7d on control-pressure (CP), test-tension (TT) and test-pressure (TP) sides. In TP side was observed an increase in volume between the time 0h and 14d. It was possible to detect in GCF all MMPs studied on control/test sides and pressure/tension sides at all periods. Fluctuations in levels of MMPs showed few significant changes in different periods on the sides control/test and pressure/tension. The differences...